Napi 1 millió dollár hálapénz orvosoknak

A romániai lakosság 64%-a adott már hálapénzt orvosoknak – legtöbbször saját kezdeményezésre. Ugyanakkor a megkérdezettek 53%-a nem ért egyet a gyakorlattal, 60%-uk pedig a korrupció egyik formájának tartja ezt. A Világbank megbízásából készült felmérésből az is kiderült, hogy a tavalyi év folyamán az egészségügyi alkalmazottaknak kifizetett hálapénz összértéke elérte a 360 millió dollárt – ez napi 1 millió dollár csúszópénzt jelent. Az éves összeg egyébként az egészségügyi költségvetés 10%-ának felel meg. Egy érdekes megállapítása a felmérésnek, hogy

a szegényebb családok nagyobb summákat

(összesítve akár a havi jövedelmük 78%-át) fizetnek ki, mint a tehetősebbek. A magyarázat az lehet, hogy a jobb anyagi körülmények között élők inkább a magán egészségügyi intézmények szolgáltatásait veszik igénybe, és így hivatalosan fizetik ki a szolgáltatás árát.Kiderült, hogy a háziorvosnak átlag 160 000 lejt csúsztatnak. Ez az összeg a 400 000 lejt is eléri egy klinikán alkalmazott orvos esetében, azonban a kórházi orvosoknak a leghálásabbak a páciensek: akár 1 800 000 lejt is betesznek a borítékba.

A felmérés tanúsága szerint az érintettek 64%-a azért ad hálapénzt, hogy több figyelmet kapjon és jobb elbánásban részesüljön. 7% azért fizet, hogy elkerülje a hosszas várakozást. Amikor a jelenség okairól kérdezték, a többség azt mondta: ez a szokás, és mindössze 5% állította azt, hogy az orvos ettől tette függővé az ellátást. A megkérdezettek 46%-a mutatott hajlandóságot

helyben, számla ellenében fizetni

azokért a szolgáltatásokért, melyeket betegbiztosításuk nem fedez, míg 27% vélekedett úgy, hogy jobb lenne egy havi 20 lej körüli fix összeg befizetésével törleszteni ezeket a pluszkiadásokat.

A Logicon nevű cég által végzett kutatás célja, hogy felmérje: hogyan működik, és mennyire elterjedt az orvosoknak fizetett hálapénz jelensége. További feladat az volt, hogy egy olyan tervet dolgozzanak ki, mely megfékezné a jelenséget.

A szakértők fő hálapénz-ellenes lépésként az ingyenes orvosi szolgáltatások leszűkítését javasolják. Így elvileg az egészségügyi biztosító fizetné ki azt az összeget, amit ma a páciens az orvos zsebébe csúsztat – hátránya a megoldásnak az, hogy a szegény lakosság nehezebben férne majd hozzá az egészségügyi szolgáltatásokhoz.

Szintén javítana a helyzeten, hogyha a mindenki számára kötelező alapbiztosításon kívül további,

fakultatív egészségügyi biztosítás-csomagokat

is bevezetnének azoknak a szolgáltatásoknak a fedezésére, melyeket alap-csomag nem fedez. Az így befolyó pénzeket szintén az Országos Betegbiztosító (CNAS) kezelné.

Továbbá szükséges lenne az egészségügyi dolgozók fizetésének megemelése, ezzel párhuzamosan pedig szigorú büntetéseket kellene bevezetni a borítékokat elfogadók számára.

Az intézkedés-csomag a hálapénz-adás jelenségét a felére csökkentené, ugyanakkor a közegészségügyi szolgáltatások büdzséje évi 200 millió dollárral bővülhetne. Egyszersmind az orvosi ellátás minősége is javulna, visszaszorulnának a visszaélések is a beutalásokkal és ingyenes receptekkel.

Mint az várható volt, a jelentés publikálása nem maradt hatás nélkül: Vlad Anton Ionescu egészségügyi államtitkár szerint

hülyeség az, hogy

napi 1 millió dollárnyi hálapénzt kapnánk a romániai orvosok. Ez évi 10 000 euró jövedelmet jelentene minden orvosnak – mondta.

Az Egészségügyi Minisztérium audit-osztályának a vezetője, Valentin Radu így nyilatkozott a Cotidianul napilapnak: ezt a tanulmányt szakemberek végezték, mi nem mondhatunk ellent az eredményeiknek.

A román közegészségügyi rendszer a szolgáltatók, nem pedig a közember javát szolgálja – vonta le a következtetést Mihai Vintoiu , a Világbank által finanszírozott projekt igazgatója.

Így a biztosítottak által fizetett hálapénzhez hozzáadódnak a nagy gyógyszerforgalmazók által azért fizetett összegek, hogy a közbeszerzési pályázatokon előnyben részesülhessenek.

Vintoiu azt sugallta: a romániai egészségügy sötét helyzete a túlzottan nagy befolyással rendelkező gyógyszergyártóknak köszönhető. A gyógyszergyárak nem csak minisztereket, de kormányokat válthatnak le – mondta.